按顏色分痘痘種類及處方

之所以會有討人厭的痘痘發生,原因其實十分錯綜復雜,每個人誘發的情況都不盡相同。
13~20歲因為青春期體內荷爾蒙產生劇烈變化,使得皮脂分泌旺盛而長出的青春痘之外,還有因為熬夜失眠引起的睡眠不足痘;生理期時荷爾蒙產生的變化的生理痘;生活壓力過大,讓腎上腺分泌量提高,產生DHEA的青春荷爾壓,長出大顆而且凸起的壓力痘;使用含有引致粉刺生成的彩妝品或保養品,讓肌膚受到刺激而長成或紅腫或一片小小如粉刺般的化妝品痘;長期服用或外擦類固醇藥物,而生成的類固醇痘。
至于超過青春期仍然繼續冒出的痘子就稱為成人痘。成人痘通常都發生在25~35歲成年女性身上,因為便秘、情緒起伏劇烈、生活壓力過大、疲勞、睡眠不足、黃體素分泌過多引起身體新陳代謝不良,冒出痘子。或是因為更年期的來臨,體內荷爾失調,讓腎上腺素分泌旺盛,形成更年期痘。這些不是青春痘的痘痘,通常都好發在臉的下半部,幾乎都是大顆的驚人紅腫痘痘現身,也不容易被擠出,還會重覆好發在同一部位。
不過不管是什么痘,臺大醫院皮膚科醫生邱品齊表示,抗痘的過程基本上分為溶解粉刺、抑制出油、殺菌抗菌及減緩發炎4大步驟。一般說來,外用的抗痘藥劑包括有抗生素、維他命A酸、過氧化苯制劑、果酸、沉淀硫、水楊酸、杜鵑花酸、壬二酸,雖然能夠溶解角質、粉刺和抑菌抗發炎,卻分別有光敏感性、刺激、干燥脫皮、抗藥性及讓皮膚過敏的缺點。
至于化妝品品牌販賣抗痘產品到底有沒有效?坦白說,對于一些粉刺或油性肌的人,只要在日常保養時,加入含有果酸、水楊酸、A酸等幫助角質代謝的成分,一或是使用像是硫磺劑的干躁劑。萬一出現紅丘疹,就可以使用具有消炎、鎮定效果,如茶樹、薰衣草、洋甘菊、尿囊素、金縷梅、三氯沙及維他命B3等。
而大多數化妝品品牌治痘產品都含有水楊酸,水楊酸僅能預防痘痘,代謝角質,對于已經是發紅變腫的痘痘,并不具有太大的效果,同時還會造成刺激的反效果;而用茶樹精油抗痘,濃度有限效果就會有限,但如果是濃度過高,使用稍有不慎,便會灼傷肌膚。像是已經產生化膿的痘痘,一般抗痘的保養品已經是沒啥效果啰,這時只有靠口服或外用抗生素(如紅霉素、克林達霉素、四環霉素),才能抑制痤瘡桿菌的生長,減輕發炎現象,更嚴重的膿腫或結節型,就必須靠局部打針或口服A酸了。
話說回來,不要以為痘痘肌就不要使用保養品。除了配合醫師的處方用藥外,廖苑利醫師也提醒痘痘一族,為了修護肌膚過油、過干的不適狀況,并且達到促進角質代謝、預防粉刺產生和獲得更好的抗痘效果等積極防護作用,一定要使用安全而有效的輔助醫療美容痘痘產品,才能同步調理膚質,預防痘痘的再次復發。
按顏色分痘痘種類及處方

青春痘VS成人痘
*青春痘
年齡:20歲前后的青春期
發作部位:全臉,但主要集中在額頭、鼻子及兩頰,以粉刺為主。
發作季節:春──夏最為嚴重。
生成主因:皮脂腺分泌過旺。
主要治療方法:一般的痘痘保養、抗生素及抗發炎藥物。
*成人痘
年齡:20歲以后
發作部位:最常出現的是在下巴部位、下顎及脖子,容易形成暗瘡,并且好發同一部位。
發作季節:全年

生成主因:精神和生活壓力過大,化妝品、與生理期前荷爾蒙變化,造成毛囊皮脂腺發生阻塞發炎。
主要治療方法:體質及生活型態的調整,抗生素、口服維他命A酸、荷爾蒙治療。
安全有效的服用A酸
繼前一陣子外電傳出三氯沙(Triclosan,在牙膏、沐浴乳及抗痘系列,經常被用來當成殺菌或增強清潔效果的成分)有可能致癌的消息后,引起消費者一陣恐慌后,在本月中旬,美國聯邦食品藥物管理局(FDA)也公布了羅氏藥廠所生產的羅可坦膠囊(Accu-tane,或稱為Roaccu-tane)及其同類藥品的購買者,開出該處方簽的藥師及出售的藥局,都必須向「iPLEDGE」的網站登記,列管追蹤。因為羅可坦的主成分是一種合成的抗脂漏維他命A酸,孕婦服用后,有高達50%的機率會生下智障兒,生下畸形兒的機率也有25%;這也是為什么皮膚科醫師在開立口服維他命A酸時,都會特別叮嚀,女性在服用A酸的一個月內不可以懷孕,在服藥期間與停藥后一個月亦不能懷孕。
基本上,靠口服A酸來治療嚴重青春痘的痘痘一族人數不少,以需要口服藥物來治療青春痘的病患,每10個人當中就有2個人是需要靠著使用A酸才能得到有效的治療。
安全有效的服用A酸
繼前一陣子外電傳出三氯沙(Triclosan,在牙膏、沐浴乳及抗痘系列,經常被用來當成殺菌或增強清潔效果的成分)有可能致癌的消息后,引起消費者一陣恐慌后,在本月中旬,美國聯邦食品藥物管理局(FDA)也公布了羅氏藥廠所生產的羅可坦膠囊(Accu-tane,或稱為Roaccu-tane)及其同類藥品的購買者,開出該處方簽的藥師及出售的藥局,都必須向「iPLEDGE」的網站登記,列管追蹤。因為羅可坦的主成分是一種合成的抗脂漏維他命A酸,孕婦服用后,有高達50%的機率會生下智障兒,生下畸形兒的機率也有25%;這也是為什么皮膚科醫師在開立口服維他命A酸時,都會特別叮嚀,女性在服用A酸的一個月內不可以懷孕,在服藥期間與停藥后一個月亦不能懷孕。
基本上,靠口服A酸來治療嚴重青春痘的痘痘一族人數不少,以需要口服藥物來治療青春痘的病患,每10個人當中就有2個人是需要靠著使用A酸才能得到有效的治療。
口服抗痘藥物注意事項
除了口服維他命A酸之外,口服抗痘藥物基本上以抗生素為第一線用藥,再來就是消炎劑、女性荷爾蒙藥物(如口服避孕藥)及抗雄性激素藥物,「不管是使用哪一種藥物,要有穩定而完整的治療期,以及足夠的劑量才成。」皮膚科醫師廖苑利說。以有成人痘或壓力痘,又不能服用口服維他命A酸的女性為例,就可以選擇服用口服避孕藥的方式來戰痘,但通常需要服用3個月至半年,才會見到不錯的抗痘成效,而不少人在采用這種荷爾蒙療法后,因為補充了不少的女性荷爾蒙,所以還會有胸部變大的驚喜「副作用」。
至于何時是吃藥或擦藥的最佳時機,其實也會影響到療效的良窳。從整個療程的開始一直到結束,每天一定要固定在同一時間,以一天2次或3次的方式,在空腹或幾乎是空腹的情況下服用(譬如如果在吃了四環霉素前后一小時內吃東西,就只有3成的藥物會被吸收送到肌膚發揮作用,其余的7成,全隨著你的排泄物排出體外)。此外,避免攝影過量的含碘食物,而且在服藥前一至一個半小時,及服藥后的二個小時內不要喝牛乳。記住哦,一定要遵從醫師的指示按時服用,該是早上吃,就早上服用,千萬不要自作聰明,反而抵銷應有的抗痘藥效。
痘痘肌如何漂亮上妝
即使滿臉豆花,還是有享有美麗的權利。長庚醫院皮膚科助理教授胡倩婷表示,痘痘一族在選擇粉底時,最好是含有可改善痘痘狀況的成分(如少量的果酸、水楊酸、維他命B3、鋅)、油質含量不要太高、強調無致痘性(non-comedogenic)及低過敏性(hypoallergen),有防曬成分的親水性粉底液,盡量避免含亮粉的彩妝為佳。
紅腫痘子可以用黃色遮瑕膏或綠色遮瑕膏,用點壓的方式修飾紅腫。萬一有了痘疤,則可以在上粉底前,使用比平常膚色深一點的遮瑕膏,由痘疤中間往外輕輕按開,接著再上粉底液,上些許蜜粉,再加上一點腮紅、適量眼影及點上唇膏或唇蜜即可。
藍光如何治痘痘
醫學美容中廣為人知的抗痘方式,包括有果酸換膚、胺基酸治療、鉆石微雕、生長因子匯入、雷射磨皮、電波再生治療、脈沖光治療、光療法以及抗痘針(即肉毒桿菌+玻尿酸+維他命C)等等,而對于怕痛、怕紅腫、怕見不得人的痘痘愛美一族而言1990年由德國博士發現,會造成青春痘紅腫發炎的痤瘡桿菌,會制造分泌一種內紫質,只要在波長400~420nm的藍色光線照射下,即會產生自由基,讓痤瘡桿菌遭到破壞。利用藍光照射治療,完全不必配合藥物,只要每次照射15~20分鐘,約莫一個月的療程,就有不錯消炎殺菌抗痘效果。
按顏色分痘痘種類及處方

按顏色分痘痘種類及生藥處方
屬于資生堂體系的Yuxia則是就中醫理論,將痘痘依照顏色的不同,分為4大類型。
*白痘痘:毛孔堵塞,皮脂堆積成白白的狀態。通常是因為生活習慣讓身體容易寒冷(如陽虛體質的人卻愛穿細肩帶小T),或是大量食用或飲用冰涼食物,血水的循環量不足,導致無法順利排出老廢角質,屬陽虛體質。滋陰清熱的內服處方是生地四物,生藥處方包括有生地黃、當歸、芍藥、川芎。
*紅痘痘:發炎而導致血管擴張,使痘痘變成紅色,可能是因為荷爾蒙失調或減肥、疲勞、壓力過大,體內熱氣和血水糾結失調,屬陰虛體質。清熱解毒的內服處方有黃連解毒湯、三黃瀉心湯,生藥處方則有黃蓮、黃芩、黃柏、十藥、樟腦、山梔子、大黃。
*黃痘痘:因痤瘡桿菌過度繁殖刺激惡化,毛孔內有黃色膿包堆積的狀態,屬陰虛體質。
*茶痘痘:因為發炎導致色素沉淀所引起的黑色素沉淀。
痘痘肌保養守則
*清潔是最重要的一環,但要適度清潔即可,千萬不要過度清潔。
*飲息與生活作息正常多吃蔬菜水果及多喝水。維他命B群是抗痘的必須營養補充劑。
*放輕松,不要給自己太大的壓力。
*注重衛生。
*正確使用保養品及化妝品,當然,還要有萬全的防曬措施。
*別亂擠痘子。因為亂擠痘痘,會造成肌膚的二次細菌感染,嚴重的,還有可能會導致蜂窩性組織炎。至于表面已經是出現白頭的粉刺,倒是可以把手洗干凈,稍加用力,即可擠出白頭粉刺。如果真的受不了那些礙眼的痘痘,可以到皮膚科診所,請皮膚科醫師以專用的擠痘工具和無菌的技術,幫你擠痘痘。
*不幸摳出了痘疤,那么一定要在第一時間內(即沒有傷口的傷口),趕緊使用高濃度的美白產品(比如像IPSA的集中美白菁華液W、SKⅡ的晶透煥白精華,或是dr.brandt的柔皙緊致維生素C精華),佐以抗氧化、保濕及注重控油保養,再加上萬全的防曬,才不會留下令人懊悔不已的痘疤。
*痘疤萬一不幸變成凸疤,那么可局部施打類固醇或液態氮,讓凸疤變平。假使是像月球表面的凹洞,最直接的方式是微晶磨皮、冷觸雷射,或是局部注射膠原蛋白,因為用任何痘疤保養品都是徒勞無功的啦~~
美容達人抗痘篇
痘痘的治療真的要有耐心,最重要的還是要用對方法,有痘痘的困擾的人總是羨慕那些好皮膚的人,但水當當皮膚的背后往往也有不為人知的辛苦,這次請到了兩位美容圈的保養達人,一起來分享他們的抗痘血淚史,兩位美容達人目前的皮膚狀況都非常的好,很難讓人相信曾經也有過痘痘纏身的時刻,一塊來揭曉他們的抗痘秘辛吧!
美容達人1號
*妮可(時尚雜志美容主編)
*壓力型痘痘
*抗痘時間:半年
*抗痘血淚史:
家族完全沒有長痘痘紀錄的妮可,從小膚質就不錯,連青春期也沒有痘痘困擾,本來以為這樣健康寶寶般的皮膚,會一直理所當然的持續下去,可是,就在妮可經歷了長期工作壓力的影響下,被痘痘纏上了身。
因為壓力的關系,妮可開始冒痘,本來只是長了很多粉刺,原本以為很快就會好轉,接下來就開始穿插冒出了又大又紅的痘痘,這讓天生皮膚很好的她嚇壞了,開始轉而求助于醫生的協助,因為是工作壓力引起的內分泌失調,而發出的痘痘,所以妮可一開始便求助于中醫師。利用針灸的方式,調整身體的內分泌,還有釋放體內的毒素,其中,最令妮可印象深刻的就是,中醫還為她的臉部進行了放血,而且醫生是從額頭還有脖子的地方進行,放出來的血呈現黑色的血塊,醫生表示因為妮可體內毒素淤積,脾經出了問題,所以要利用這種方式排毒,因為中醫療法是溫和漸進式的,效果并不會立即顯現,所以在一周兩天的中醫療法,并持續進行3到4個月的過程中,妮可也同步看了西醫。
在看西醫的過程中,也嘗試了兩次果酸換膚,不過因為她的肌膚較敏感,所以效果并不明顯,經過醫生討論之后,便開始服用口服A酸,它可以調整毛囊不正常的角化現象,改善毛孔阻塞,還有抑制皮脂分泌,并減緩發炎反應,不過,缺點就是服藥期間皮膚會有變干的副作用,所以妮可在服藥期間每天都敷保濕面膜來改善;同時在這段期間之內,她也定時的去做臉,讓專業的美療師幫肌膚清潔臟污,漸漸地妮可的痘痘問題終于獲得了改善。
這段抗痘過程之后,妮可的肌膚恢復了往日的光采,而且完全沒有留下任何疤痕,她說長痘痘真的不行自己亂摳,反而會愈弄愈糟,要尋求專業的協助,并且保持規律的運動習慣,也會讓身體的代謝變好,現在她也養成固定的慢跑習慣,皮膚真的比較不容易出問題。那段抗痘期間的保養品也都使用藥妝通路的品牌,口服A酸期間則敷保濕面膜調理肌膚代謝,增加肌膚健康,讓痘痘肌膚終于回歸正常良好的軌道。
美容達人2號
*牛爾(美容專家)
*天生的痘痘肌膚
*抗痘時間:青春期到現在仍然持續中
*抗痘血淚史:
在采訪之前,本來一直以為牛爾的好膚質是天生的,但是聽完了他抗痘之路,不得不說勤能補拙,認真正確的保養真的是好膚質的王道。
天生就是油性肌的牛爾,國中時期就開始被痘痘困擾,再加上體質屬于燥熱型,所以飲食上只要稍不慎,會讓痘子更嚴重,又加上個性容易緊張,三重因素影響之下,使得牛爾從很早開始,就跟痘痘奮戰至今。
小時候的牛爾,為了抗痘也有蒙懂摸索的時期,也用了很多小偏方,像是瘋狂洗臉、喝蛇肉湯等等,等到大學之后,因為對美容的興趣,才開始采用正統的抗痘方式,口服A酸、果酸換膚和脈沖光他通通都試過,8年前嘗試果酸換膚后效果不錯,皮膚狀況開始改善,并合并使用藥妝通路的果酸產品,因為前后做了不下20次,所以牛爾換膚后的紅腫現象,就變得不那么明顯,否則果酸換膚后,肌膚會敏感發紅個幾天。有次他輕忽了換膚后肌膚的脆弱,隔天就跑去爬山,雖然有擦防曬,但是還是曬傷了,因此牛爾特別提醒換膚后防曬的重要性,別讓肌膚直接的曬到陽光,還要擦足防曬品,擔心擦的量不夠,則可以重復涂個兩三遍。
現在的牛爾除了固定的做果酸之外,還會兩天一次服用口服A酸,并每周一次超音波匯入,幫助清除毛孔內的污垢,定期的做脈沖光增加肌膚彈性,并縮小毛孔,同時,在飲食上也要十分注意,油炸類食物是絕對不碰,因為燥熱體質的牛爾一吃就長痘,并且少吃淀粉類制品,因為淀粉中的糖,經過消化吸收后,會跟蛋白質結合形成糖化合物,引起糖化現象易令肌膚發炎,讓痘痘更嚴重,所以牛爾每天只吃一餐的米飯且量減半。

每天早上固定吃白木耳百合羹,這個配方是從慈禧太后的保養秘方中得來,一般人都以為皇室的人只吃燕窩,其實不然他們常吃白木耳,因為白木耳含有豐富的膠質對皮膚很好,又沒有動物性膠質高膽固醇的問題,不過燉煮時一定要煮到化掉,膠質才容易被人體吸收,還有潤肺作用,調整體質不易敏感,百合則有不錯的保濕效果,這樣注重食療保健調整好體質,不但不容易冒痘,身體也健康。

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